Thursday, February 23, 2012

OCD van de ELLEBOOG

Deze vorm van OCD komt voornamelijk voor bij pups van grotere, snel groeiende rassen , meestal tussen de vier en twaalf maanden oud.OCD is een aantasting van de kraakbeenlaag in het gewricht. De gevoeligheid voor het optreden van deze beschadiging is deels erfelijk bepaald. Er zijn echter ook externe factoren die, net als bij HD, kunnen bijdragen tot de ontwikkeling van OCD : verkeerde voeding, trappen lopen, overgewicht, enz.Elleboogdysplasie is een verzamelnaam voor een aantal verschillende aandoeningen (OCD, LPA en LPC) van het ellebooggewricht. Deze kunnen ontstaan vanaf een leeftijd van ongeveer 5 maanden.

Anatomie
Als mogelijke oorzaak wordt een ontwikkelingsstoornis aangegeven t.g.v. overbelasting/of overgewicht. Dit wordt nog verergerd door te veel calcium in de voeding. Er ontstaat door de ongelijke belasting van het kraakbeen schade in het gewricht met artrosevorming tot gevolg. De pijn komt deels door de zwelling van het gewricht en deels door de kraakbeenschade zelf.

ed

a. humerus (opperarm)
b. radius (spaakbeen)
c. ulna (ellepijp)
d. processus anconeus
e. processus coronoideus

Het ellebooggewricht is een scharnier tussen de humerus (opperarm) en de radius (spaakbeen) en ulna (ellepijp). Het oppervlak van de drie botten die het eigenlijke gewricht vormen zijn bekleed met kraakbeen. De gewrichtsruimte is gevuld met synoviaal vocht (gewrichtssmeer), dat dient als smeermiddel en als voeding voor het kraakbeen.

Elleboogdysplasie
Elleboogdysplasie is een algemene term die eigenlijk de volgende aandoeningen omvat:

  • OCD (Osteochondrosis Dissecans)
  • LPA (Losse Processus Anconeus)
  • LPC (Losse Processus Coronoideus)

elleboog

 

 

Elleboog met erge atrose tgv een niet behandelde OCD !


1. OCD (Osteochondrosis Dissecans)
Deze vorm komt voornamelijk voor bij de grotere, snel groeiende rassen bij pups tussen de vier en twaalf maanden oud. OCD is een aantasting van de kraakbeenlaag in het gewricht. Deze kraakbeenlaag komt op een beperkte plaats los en ligt dan als een “flap” te slingeren in het gewricht.
De symptomen bestaan uit:

  • een geleidelijk optredend manken vooral nadat de hond gelegen heeft
  • een gezwollen ellebooggewricht
  • het naar buiten draaien van de poot om de binnenkant van het gewricht te ontlasten.

Onder de microscoop kun je goed de beschadiging zien. Er is een duidelijke 'gap' te zien in het kraakbeen.

 

2. LPA (Losse Processus Anconeus)

Komt voornamelijk bij Duitse Herder, Sint Bernard, Teckels en Bassets.Tijdens de verbening van de groeiplaat thv processus anconeus ontstaan er sluitingsdefecten waardoor de processus anconeus los komt te liggen.Hierdoor ontwikkelt het Processus Anconeus gedeelte van het gewricht zich niet goed.

3. LPC (Losse Processus Coronoideus)
Deze vorm van OCD komt veel voor bij de Berner Sennen, Duitse Herder, Sint Bernard en de Golden en Labrador Retriever.
Tijdens de verbening van de processus coronoideus op de leeftijd van 4 tot 5 maanden kan het losraken door een ontwikkelingsstoornis, overbelasting en/of overgewicht. Mogelijk kan dit worden verergerd door te veel calcium in de voeding. Deze aandoening komt vaker voor bij grote rassen en reuen lijken gevoeliger. De combinatie met Osteochondritis Dissecans is niet ongewoon. Het gewricht is verdikt en pijnlijk en het gewricht wordt bij het lopen vaak naar buiten gedraaid.

Diagnose
Aan de hand van klinische symptomen: ras, leeftijd, typische gang, pijnlijk bij strekken gewricht, manken bij opstaan .Radiologie: Op rx zie je de typische veranderingen die een veruiterlijking zijn van bv LPC.Soms is er niets te zien op rx, maar zien we op de CT-scan beelden wél duidelijk het losse stukje zitten , klik hier voor een voorbeeld .

Overgenomen van Dierenkliniek Causus